Ảnh: “Newsweek”.
Chỉ thị do Bộ Y tế ban hành về chẩn đoán và điều trị bệnh do virus Zika, xác định tiêu chuẩn chẩn đoán cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm virus Zika, bao gồm: — Ít nhất 2 triệu chứng lâm sàng, như nhẹ từ 37,5 đến 38 độ C Sốt, nổi mề đay, đau đầu, đau cơ, viêm kết mạc. Có thể có các biến chứng về thần kinh: Guillain Barre, viêm màng não hoặc bệnh não của em bé sinh ra từ người mẹ bị nhiễm bệnh trong thai kỳ. Siêu âm sẽ giúp phát hiện thai nhi có bộ não nhỏ hơn bình thường.
– Có một yếu tố dịch tễ học: những người sống hoặc đi du lịch ở những khu vực có virus Zika lưu hành trong vòng hai tuần trước khi bắt đầu .
– Nếu các triệu chứng trên xảy ra, nhưng có thể xác định được nguyên nhân của các bệnh khác, chẳng hạn như Sốt xuất huyết và sốt chikungunya … cũng bị nghi nhiễm virus Zika. Phụ nữ có tất cả các yếu tố sau đây cần được xét nghiệm Zika: phụ nữ mang thai trong vòng 3 tháng đầu, sống hoặc nơi họ bị nhiễm, xét nghiệm virus Zika dương tính, sốt hoặc phát ban chồng hoặc bạn tình, và ít nhất là sốt đau khớp, viêm kết mạc Một trong những triệu chứng.
Để chẩn đoán một trường hợp được xác nhận từ những trường hợp đáng ngờ này, virus Zika phải được xét nghiệm dương tính với RT-PCR hoặc dương tính với virus Zika tăng phản ứng huyết thanh học (IgM) .
Bộ Y tế khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ mang thai Kê đơn kiểm tra và theo dõi thai kỳ. Kiểm tra ít nhất 4 lần khi mang thai. Lần đầu tiên càng sớm càng tốt trong vòng 3 tháng đầu. Lần thứ hai trong 3 tháng. Hai lần trong 3 tháng qua. Trong trường hợp dịch bệnh Zika, các bác sĩ nên kiểm tra lịch sử du lịch để nhanh chóng tìm ra trường hợp phụ nữ mang thai hoặc chồng / bạn tình trong vùng dịch. Hãy chú ý đến các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh. Chẩn đoán phân biệt bệnh giang mai, bệnh toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubella và herpes cũng cần gây nhiễm trùng tử cung và dị tật bẩm sinh ở trẻ em. Siêu âm có thể đánh giá chính xác tuổi thai và hình thái thai nhi của microcephaly.
Phụ nữ mang thai vượt qua xét nghiệm âm tính Zika có thể điều trị các triệu chứng khi cần thiết. Kết quả kiểm tra siêu âm cho thấy không có dấu hiệu bất thường nhỏ ở đầu hoặc não, vì vậy hãy tiếp tục theo dõi và theo dõi thai kỳ. Kiểm tra siêu âm định kỳ nên được thực hiện theo yêu cầu.
Nếu người mẹ âm tính với virus Zika, nhưng kết quả kiểm tra siêu âm cho thấy đầu hoặc não của thai nhi nhỏ bất thường, nó phải được chuyển để được chẩn đoán trước. Nhận ra cái đầu nhỏ tự nhiên. Xem xét chọc ối hoặc các xét nghiệm khác để sàng lọc dị tật bẩm sinh. Nếu chẩn đoán xác định rằng thai nhi có microcephaly, cần tiến hành điều tra thêm để hỗ trợ chẩn đoán nguyên nhân và phát hiện các khuyết tật khác. Các bác sĩ nên cung cấp đầy đủ thông tin và lời khuyên cho phụ nữ mang thai và gia đình họ. Nếu một gia đình quyết định tiếp tục mang thai, họ phải tiếp tục chăm sóc trước khi sinh, tư vấn và hỗ trợ tâm lý, và phát triển một kế hoạch chăm sóc em bé.
Đối với phụ nữ mang thai đã thử nghiệm virus Zika, kết quả là dương tính, nghĩa là mang thai nên được điều trị theo kết quả kiểm tra siêu âm để điều trị thích hợp. Nếu kiểm tra siêu âm cho thấy không có dấu hiệu đáng ngờ của đầu nhỏ hoặc bất thường não, vui lòng tiếp tục theo dõi và chăm sóc thai theo quy định, và sắp xếp kiểm tra siêu âm lại sau mỗi tháng. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ microcephaly hoặc bất thường não, cần phải chuyển chúng đến một tổ chức có khả năng chẩn đoán trước sinh để xác định chẩn đoán microcephaly. Xem xét chọc ối hoặc các xét nghiệm khác để sàng lọc dị tật bẩm sinh. Nếu một microcephaly được tìm thấy, thực hiện các kiểm tra khác để xác định nguyên nhân. Nếu gia đình bạn vẫn muốn tiếp tục mang thai, vui lòng tiếp tục chăm sóc trước khi sinh, tư vấn và hỗ trợ trước và sau khi sinh, và phát triển một kế hoạch chăm sóc trẻ sơ sinh. Nếu xét nghiệm Zika dương tính, đó có thể là trường hợp nghi ngờ virus Zika liên quan đến microcephaly hoặc bất thường não. -Nếu không có dấu hiệu của microcephaly hoặc bất thường được kiểm tra bằng siêu âm, người phụ nữ mang thai đã không kiểm tra virus Zika trong não Tiếp tục theo dõi, điều trị và siêu âm. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ thai nhi nhỏ hoặc bất thường não, phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm Zika và sau đó chuyển đến một cơ sở có thể thực hiện chẩn đoán trước sinh. Nếu một thai nhi với microcephaly được xác định, các kiểm tra khác nên được thực hiện để chẩn đoán nguyên nhân và tìm các khuyết tật khác. Lưu ý: Kết quả xét nghiệm vi rút Zika dương tính là trường hợp nghi ngờ vi rút Zika có microcephaly hoặc bất thường não.Phụ nữ mang thai nên phòng ngừa nhiễm virus Zika như thế nào? Cách phát hiện virus Zika gây ra bệnh siêu nhỏ
Trần Ngoan
No comment yet, add your voice below!