Chú ý đến khối u gan ở trẻ lớn

Bé được các bác sĩ Khoa Ngoại Gan mật Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiến hành phẫu thuật cắt bỏ phần gan phải chứa khối u. Kết quả của ca mổ là u nguyên bào gan.

Ngày 4/11, BS Lê Trung Hiếu khoa Phẫu thuật Gan mật cho biết, phần gan trái của bệnh nhi vẫn giữ được chức năng. Hiện tại, bé đang chuẩn bị cho đợt hóa trị.

Ung thư gan ở trẻ em hiếm gặp, chiếm khoảng 1% tổng tỷ lệ ung thư ở trẻ em. Trong số khoảng một triệu trẻ em mắc bệnh ung thư dưới 15 tuổi, chỉ có 1,5 trường hợp mắc bệnh ung thư gan.

U nguyên bào gan thường gặp nhất ở trẻ em dưới 3 tuổi. Loại u này là một khối u đơn lẻ và khoảng 70% trong số chúng có khả năng phẫu thuật. Cho đến nay, không có nguyên nhân của u nguyên bào gan. Khi mức độ nhiễm trùng gan tăng lên, bệnh có xu hướng nặng hơn, đặc biệt nếu phụ nữ bị viêm gan B khi mang thai. Trẻ em đã tiếp xúc với bệnh viêm gan B và C từ khi còn nhỏ. Những người bị tắc mật, có vấn đề về di truyền và một số hội chứng hiếm gặp cũng rất dễ bị ung thư.

Tuy nhiên, bệnh này rất nhạy cảm với hóa trị nên có thể kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ khối u. Và hóa trị đã đạt kết quả tốt. Khoảng 80% trường hợp sống sót sau 5 năm sau khi điều trị.

Khối u lớn đã làm thay đổi cấu trúc ổ bụng của bệnh nhân. Ảnh: Do bác sĩ cung cấp.

Trẻ em trên 11 tuổi là dạng ung thư biểu mô tế bào gan phổ biến nhất. Dạng ung thư gan này thường đa ổ, xâm lấn cao và không đáp ứng với các loại thuốc hóa trị. Ở người lớn, tiến triển của bệnh thường nặng như ung thư gan nguyên phát. Khoảng 20% ​​bệnh nhân sống sót sau 5 năm sau khi điều trị.

“Đa số trẻ em bị ung thư gan thường nhập viện trong tình trạng bụng to bất thường. Khối u có thể chạm vào vùng hạ sườn phải hoặc hạ sườn phải, chiếm nửa bụng bên phải”, bác sĩ Hiếu nói.

Các xét nghiệm chẩn đoán cơ bản bao gồm: siêu âm ổ bụng, định lượng AFP / máu, chụp CT bụng để xác định vị trí, kích thước, tính chất của khối u gan.

BS Hiếu cho biết, đối với ung thư gan giai đoạn đầu, chỉ có khối u ở gan và chưa có tổn thương di căn, các bác sĩ sẽ cắt bỏ gan có khối u và tiến hành hóa trị sau phẫu thuật. — Khi chụp CT vùng bụng, khối u chiếm toàn bộ gan phải. Ảnh: Bác sĩ cung cấp.

Khối u gan quá lớn, đe dọa suy gan sau mổ hoặc liên quan trực tiếp đến mạch máu lớn, không thể mổ ngay, di căn xa và u nguyên bào gan. Bác sĩ sẽ tiến hành hóa trị trước khi mổ (2- 4) Chu kỳ) Thu nhỏ khối u để thuận tiện cho việc phẫu thuật lấy khối u ra khỏi gan. -Phát hiện bệnh sớm, hơn 90% trường hợp có thể chữa khỏi. Phát hiện muộn, khối u lớn hoặc di căn xa không thể cắt bỏ, hiệu quả kém.